“一带一路”国际合作高峰论坛在京召开当天一大早,)昌吉分院,出上午的门诊。出发之前,他刚与分院的专家们共同完成一个远程疑难病例会诊。
全托管的昌吉分院正策划寄望成为国际医疗二部,有效支撑北疆周边邻国国际医疗服务。这也是三年前,温浩敏锐捕捉“一带一路”政策红利,用国际标准助力边疆医院发展的战略部署,每星期定期在昌吉上专家门诊和主持办公会议。
执掌新医大一附院17年,温浩肩负带领医院“走出去”的使命感愈加强烈。5月,他以中国医院联盟签约医院的院长身份,随同国家卫计委和中国医院协会出席在匈牙利举行的国家医院联盟大会,受到刘延东副总理和李斌主任亲切接见和鼓励。
天时,地利,人和。“必须有所作为。”
托管昌吉分院
时间回溯至2014年。彼时对于温浩,对于新医大一附院领导班子,都是比较重要的时间节点。这一年,温浩经历了执掌新医大一附院14年鲜有的重大转型时刻:30年全托管昌吉市第二人民医院。
出于医疗区域规划的考虑,昌吉市人民政府斥资近5亿元(不含设备投入),在昌吉市南区73号小区新建昌吉市第二人民医院新院,占地面积138亩,总建筑面积8.8万平方米,可容纳床位800张。
不曾想,事情发生变化。新院落成后,昌吉市第二人民医院陷入困顿。如何保证新建的二甲医院有效高品质运营,如何招聘到优质的医护药技术人员,怎样保证昌吉市民便捷就医有流量?一系列问题成为新院落成后的最大难题。专业技术人员短缺、管理和运营能力低下,对于一所新院来说无疑是致命伤,更况尚没有明确发展院景。
面对上述难题,昌吉市委市政府相关领导意识到问题重要性,出面推进合作事宜,尝试与新医大一附院洽谈,磨合办院模式和合作探讨。
这期间,温浩及医院领导班子成员自然也渡过了抉择的艰难时刻。托管一所业务和管理人员紧缺,软实力薄弱的二甲医院面临的困难和压力很显然难以想象,尤其新医大一附院自身也面临医改对大型三甲医院转型的过渡期。医院责权利、国有资产保值等问题如何处置?在没有政策性配套文件支撑下,如何运行?托管后如何发展新院并确保院本部正常运转?……这些都是温浩和医院领导班子不得不面对的严峻现实。
探索的变化始于自治区党政领导和部门的推动,以及医院领导班子的集体深化。经过10个月反复沟通,在磕磕碰碰中不断磨合,合作协议最终落定。2014年12月29日,昌吉市人民政府和新医大一附院正式签署关于托管昌吉分院的合作框架协议。
基于双方共识,托管合作期限为30年,此后坚持“四个不变”,即:“医院资产归属不变,人员身份不变,市财政对医院的各项支持不变,党、工、团等组织的地位、职责和隶属关系不变”;实行“四个统一”,即人事管理、财务管理、学科建设、业务发展的资源整体统一调配。
与时下国内各大医院正探索合作的模式迥异,新医大一附院全托管昌吉分院可谓创新之举。虽同为董事会领导下的院长负责制,但实行管办分开,即昌吉市政府盖一所新院,由新医大一附院实行共商共建共赢一体化管理下“零负债”独立运营、单独核算。此外,为保证昌吉分院的良性启运,协议中明确要求,新医大一附院须从现有医务人员中选调不低于50名副主任医师以上职称的高级医疗和管理专家团队到昌吉分院工作。
通过优势互补、资源共享,新院总体定位为立足昌吉市,面向昌吉州、延伸全疆、着眼周边国家,坚持中西医和民族医并举,实现高、中、低医疗服务兼顾;坚持公益性为重点,满足昌吉辖区内群众基本医疗服务;探索高端服务市场化运作,发展健康、康复医疗产业等,开展特色医疗、稀缺医疗和国际医疗服务;为促进丝绸之路经济带医疗中心建设提供有益尝试和积极借鉴。
打造国际医院
历时两年半发展的新医大一附院昌吉分院正上交一份靓丽成绩单。现阶段门诊量最高可达1900人次,平均1400人次左右,年住院量可达21000人次。2016年实现与新医大一附院的疑难危重症有效上转患者500多例。
很显然,昌吉分院仅是新医大一附院布局国际医疗的延伸触角之一。如何充分借力“一带一路”国家战略的政策利好,广覆盖搭建网络,真正有所作为,才是首要考量。
“需要抓手。”温浩一直在琢磨承接国家战略的可持续性方法。考虑到与周边的中西亚、中东欧诸国的民族文化融合难度不大,塑造国际标准很快被提上日程,且成为医院发展的首要支柱。
在温浩看来,一家边疆医院只有树立明确的国际标准,才能在合作时让中西亚、中东欧国家对本部有更为清晰的理解。“中国三甲医院上万家,如何在短时间分清医院的特色?”行动源自思考。为此,新医大一附院开展了包括教学医院动物试验研究、临床检验、信息化HIMSS6国际标准等在内4个标准的认证和持续改进。
将医疗资源辐射到中西亚和中东欧,被温浩视为新医大一附院的一种特殊责任。坚持开放办院方针的新医大一附院,现阶段除服务好新疆本地的患者外,也正积极参与国家医院联盟的构建,已与包括吉尔吉斯和哈萨克斯坦在内的国家形成稳定合作关系,在当地利用现有优势资源进行科教中心和医疗服务中心的打造。
5月底,温浩带队专家组再访吉尔吉斯比什凯克的四家医院,找准中亚医院合作为中心,落地生物医疗的“中国制造、中国创造”的医疗服务向外延伸。
外延渗透的同时需要引入性深入交流。“医院是一个非常好的载体或者说基地,医学教育是很好的抓手。”温浩说,其实人与人之间的交往、互动意义颇为重要,而作为教学医院的新医大一附院优势显而易见。“新医大一附院定位为国际医学部,特色是中西医结合,希望能形成一个主渠道,把中西亚、中东欧地区有就医需求或者有医疗旅游、体检、健康管理需求的人群吸引过来。”战略既定,联网互动整合医学体系搭建辅之。
针对互联网医疗的发展方向、政策法规、运行管理、服务内涵、调控和监督机制体系的薄弱,特别是网络服务在医院内部和医院之间和谐互动需要强化关联的现状,温浩提出构建联网互动整合医学体系。这一概念在国内尚属鲜见。
通过建立一个全新的、联网互动的、整合的医学体系,让现代信息、无线传感和物联网技术更加有机地与现代医学相结合,新医大一附院不仅实现融合医疗资源大数据、云计算的评价监管功能,还高效完成了紧扣区域医疗中心的战略目标,实现区域协同发展,共享国内外优质医疗资源。向国际医院目标进发,可谓步步为营。
创新价值语录
无论是托管昌吉分院的医联体模式,还是打造国际医院外延发展和联网互动整合体系,其中创新的力量可见一斑。问及创新价值对于医院管理的意义,现年60岁的温浩依旧认为国家需求和行业压力是医院创新驱动力。
●创新是品质的传承。“一带一路”是以习近平总书记为核心的党中央审时度势,高屋建瓴提出的,医改的很多内容同理,要有传承。传承,思考,探索,提升,决策中有争议,有杂音甚至反对都很正常,决策者要有担当,如果你没有私心,医院的发展就是秉于公心的,就不必太在乎别人质疑。
●执着创新,用时间和证据说明。消化吸收别人的优点,进而转化提高自己。当然,创新也取决于个人的特殊经历和兴趣。把工作视为事业,和团队一起,就能从跟跑、并跑,做到领跑。
●最近我们在认真准备《省部共建的国家重点实验室》。启动进入国家队就必须按国家标准要求做,不创新行吗?不创新培育出人才行吗?三年中评不是要警告你了?甚至五年评估把你资质取消了?所以,我觉得创新既是机遇,也是压力,更是动力。
●实际上,医院的创新点一定是一个群体创新。即便自信发展方向是对的,也要有明确抓手,可考量激励机制针对短板进行补强和提升。
问答之间
健康界:如果给青年医生或者在校的医学生一些建议,您会说什么?
温浩:既然选择了,就不要后悔。我认为患者永远是相对弱势的群体,对待生病的人不能用正常人的思维方式去要求,医生对患者应有充分的理解。医生只要尽一份心,患者就会感激加倍。苛求医生的患者和家人毕竟是极少数,应该通过法制和社会伦理持续改进。
我认为,医学是一个非常值得追求的事业。因为它永远有不完善的地方,永远有值得去探索和创新,因为你服务的对象是人。
健康界:您一般通过什么方式培养自己的管理理念,形成创新思维、进而做出战略决策?有没有推荐的书目?
温浩:其实我属于思维比较活跃、敢于直面的人。虽不敢说博览群书,但是对历史、人物传记更感兴趣。尤其对一些真实的人生,哪怕他是有缺陷之伟人。我觉得可以不断地从历史和现代的科学家和艺术家那里得到启迪借鉴。科学与艺术想相通,外科本身就是制作艺术作品,只不过它的对象是人而已。
读一本好书或者好的文章,都会让人体悟到很多哲理。古希腊的《箴言》,关于人生的论述,儿童时听话,青年时自律,成年时正义,老年智慧,甚至死亡时淡定,就是告诉人们坦然面对人生。
健康界:假如不再做医生了,您有没有憧憬的一种生活状态?
温浩:我觉得自己可能会学点艺术,或者更健康的生活方式。比如,我学深点摄影,学好书法。健康的工作和生活方式是我终生践行的。当然,如有需要,我还会用自己的智慧去回馈社会,做些有价值、力所能及的事情。